5年癌癥治愈率94.4%!質(zhì)子重離子封神了?
這個(gè)技術(shù)真這么神嗎?今天不吹不黑,給大家講講:
?質(zhì)子重離子是什么?
質(zhì)子重離子優(yōu)勢在哪?
質(zhì)子重離子是癌癥救星嗎?
質(zhì)子重離子是什么?
質(zhì)子、離子……光聽這名字就覺得滿滿的科技感.它是治療惡性腫瘤(即癌癥)的一種尖端技術(shù).
目前用來治療惡性腫瘤的3大常規(guī)方法:
1、手術(shù)治療:把腫瘤細(xì)胞通過手術(shù)切掉,這種方法最常用.2、化學(xué)治療:通過藥物經(jīng)血液殺死癌細(xì)胞.3、放射治療:通過高能射線破壞癌細(xì)胞,讓它們直接在體內(nèi)死亡.
這3種辦法各有優(yōu)劣.
手術(shù)治療的方法直接、迅速,且不會產(chǎn)生抗藥等不良反應(yīng),但復(fù)發(fā)率相對較高.如果部位敏感,還會伴隨較大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn).
化學(xué)治療可以消滅某些癌癥的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或防止復(fù)發(fā),但會對心臟、肝臟等器官有損害,還會出現(xiàn)身體衰弱、免疫力下降、消化障礙等副作用.
放射治療適應(yīng)范圍廣,不用動刀也不用麻醉,手術(shù)做不到的部位、患者年紀(jì)大、手術(shù)切不干凈、腫瘤位置發(fā)生轉(zhuǎn)移等,放療的優(yōu)勢較大.
美國癌癥學(xué)會(American Cancer Society)有統(tǒng)計(jì),大約60%的癌癥患者需要放射治療,在某些情況下,放療甚至是癌癥患者唯一適合的治療手段.
而質(zhì)子重離子也是一種放療手段,它分為質(zhì)子治療和重離子治療:
質(zhì)子治療:破壞癌細(xì)胞的DNA單鏈,細(xì)胞會有修復(fù)的可能
重離子治療:破壞癌細(xì)胞的DNA雙鏈,細(xì)胞無修復(fù)的可能
質(zhì)子重離子優(yōu)勢在哪?
它比普通的光子放療,穿透性更強(qiáng)、定位更精準(zhǔn)、副作用更低.
看一組數(shù)據(jù)對比就清楚了:
全球80%的鼻咽癌發(fā)生在中國,一般采用光子放療,放療后復(fù)發(fā)比例為10%-20%.復(fù)發(fā)之后通常需要再次光子放療,但其中40%的患者會發(fā)生嚴(yán)重副反應(yīng).
上海質(zhì)子重離子醫(yī)院目前已治愈542例鼻咽癌,其中有光子放療后復(fù)發(fā)的295例.用重離子治療之后,2年總生存率為85%(光子的為46.1%).
而放療最常見的并發(fā)癥--鼻咽黏膜壞死的發(fā)生率僅為16.9%(光子為40.3%).
為什么同樣是放療,質(zhì)子重離子這么優(yōu)秀?
秘密就在于用的射線不一樣.
普通的光子化療,能量是逐漸減少的.
腫瘤周圍的正常組織也會吸收較多的能量,導(dǎo)致副作用的出現(xiàn)(例如皮膚粘膜損傷、消化道副作用等).
而質(zhì)子和重離子放療則可以"定向爆破",將質(zhì)子和重離子的大部分能量集中在腫瘤位置,而對于周邊正常組織的損傷較小.
對于一些比較特殊的部位,控制副作用尤為重要.
比如兒童的中樞神經(jīng)腫瘤,使用傳統(tǒng)光子放療之后有造成孩子的中樞神經(jīng)發(fā)育停止或緩慢,導(dǎo)致認(rèn)知能力下降的風(fēng)險(xiǎn).而使用質(zhì)子放療則幾乎沒有副作用影響.
我們從上海質(zhì)子重離子醫(yī)院的官網(wǎng),找到質(zhì)子重離子這項(xiàng)技術(shù)適用的范圍--
?中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤:腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤及星形細(xì)胞瘤等
顱底腫瘤:脊索瘤、軟骨肉瘤等
頭頸部腫瘤:鼻咽瘤、口腔瘤、咽瘤、喉瘤、腺樣囊性瘤等
胸部腫瘤:肺癌、食道瘤、胸腺瘤等
腹盆腔腫瘤:肝臟腫瘤、前列腺瘤、胰腺瘤、復(fù)發(fā)直腸癌及其他不能切除的盆腔腫瘤等
其他腫瘤:乳腺癌、骨和軟組織肉瘤等
質(zhì)子重離子是癌癥救星嗎?
如果有人跟你說,一個(gè)藥包治百病,那一定是騙你的.
一個(gè)尖端技術(shù)也同樣,技術(shù)是個(gè)好技術(shù),但也會有局限性:
1、不是所有腫瘤都能適用
具體能不能做質(zhì)子治療,需要由??漆t(yī)生和患者共同商議決定.簡單來說,這些情況通常是不能或者不建議做質(zhì)子治療的:
腫瘤已發(fā)生多發(fā)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,且病灶≥3個(gè);
病理類型不明,例如還沒有做過病理活檢的患者;
血液腫瘤,例如白血病和多發(fā)性骨髓瘤等;
空腔臟器腫瘤,例如胃癌和結(jié)直腸
同一部位1年內(nèi)接受過放射治療或放射性粒子植入;
14周歲以下
2、不是所有人都能負(fù)擔(dān)得起
給大家曬曬1個(gè)療程的大概費(fèi)用:
上海:以達(dá)到治療目的需要的總次數(shù)為1個(gè)療程,統(tǒng)一收費(fèi)27.8萬.
臺灣:大概是30-100萬新臺幣(約6.5-21萬人民幣).
日本:1個(gè)療程基礎(chǔ)費(fèi)用約17萬人民幣,不過對于國際患者,一般是按照基礎(chǔ)價(jià)格的2-3倍收費(fèi).
美國:美國是最早將質(zhì)子治療用于臨床的國家.美國的質(zhì)子治療費(fèi)用一般在21-84萬人民幣.
這個(gè)費(fèi)用需要全部自費(fèi),醫(yī)保不報(bào)銷.
2019年第四季度,國家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)出來人均可支配年收入,注意是年收入,僅為30733元.這30萬醫(yī)療費(fèi)相當(dāng)1個(gè)雙經(jīng)濟(jì)支柱家庭不吃不喝5年!
不過也不能怪醫(yī)院收費(fèi)貴,因?yàn)榻ㄔO(shè)這么一個(gè)醫(yī)院的成本太高了.
一個(gè)質(zhì)子中心的建設(shè)通常需要數(shù)十億人民幣的投入、2-5年的建設(shè)周期,之后每年的維修費(fèi)用、人工費(fèi)用都很高,6-8千萬/年.
上海質(zhì)子重離子醫(yī)院5年內(nèi)累計(jì)完成治療2692例患者,如果按照人均30萬醫(yī)療費(fèi)來計(jì)算,目前大概收回了8個(gè)億,還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有收回成本.
醫(yī)保報(bào)不了,那商保能報(bào)嗎?
還真有可以報(bào)的,我找了4款還不錯(cuò)的百萬醫(yī)療險(xiǎn),都能報(bào)質(zhì)子重離子的費(fèi)用:
目前大陸同時(shí)擁有質(zhì)子和重離子技術(shù)的醫(yī)院,只有上海一家.
其他正在運(yùn)營的質(zhì)子中心有山東淄博萬杰醫(yī)院博拉格質(zhì)子治療中心、301醫(yī)院河北涿州質(zhì)子治療中心.
而這幾家醫(yī)院的性質(zhì)分別為:上海(公立)、淄博(民營)、涿州(民營).
所以好醫(yī)保的保障范圍看起來廣一些,實(shí)際上能報(bào)銷的,也就上海的質(zhì)子重離子醫(yī)院.
這4款中,除了微醫(yī)保報(bào)銷比例偏低外,另外3款保障都是差不多的.
質(zhì)子重離子放療確實(shí)能解決一些普通光子放療不能解決的問題.效果好、副作用小.如果你買的醫(yī)療險(xiǎn)里面有這個(gè)附加保障,勾選上.
但也沒必要將它神化.
另一方面,我們也能看到,醫(yī)學(xué)在快速進(jìn)步.很多過去解決不了的問題,通過技術(shù)革新慢慢能解決一部分了.