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?商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)一年內(nèi)可以報(bào)幾次

2020-10-27 07:55 來(lái)源:快賬

導(dǎo)讀:商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是為了補(bǔ)充社保醫(yī)療險(xiǎn)不夠全面而存在的險(xiǎn)種,目前也有很多人去購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),覺(jué)得它的報(bào)銷范圍會(huì)比較低一些.但是,有些人當(dāng)年身體不好,經(jīng)常生病,所幸買(mǎi)了商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)可以報(bào)銷,但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)一年內(nèi)可以報(bào)幾次?

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)一年內(nèi)可以報(bào)幾次

實(shí)際上,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)并沒(méi)有限制一年內(nèi)的保險(xiǎn)報(bào)銷次數(shù).只要被保險(xiǎn)人的理賠總金額沒(méi)有達(dá)到最高保額,保單就能一直保持有效.但隨著被保險(xiǎn)人報(bào)銷次數(shù)的增多,保額逐漸減少至零,那時(shí)候起就不能再報(bào)銷了.

所以可以說(shuō),社保和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)一年的報(bào)銷次數(shù)都是不受限制的.不過(guò)雖然次數(shù)不受限制,但對(duì)于以下幾種情況商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)和社保是不予報(bào)銷的.

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)一年內(nèi)可以報(bào)幾次

商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷范圍有哪些

商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷并不是所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以進(jìn)行報(bào)銷,而是需要在商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的方可進(jìn)行報(bào)銷.具體如下:

1、補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)金.

出院時(shí)經(jīng)過(guò)醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算剩余部分,在合同期內(nèi)首次報(bào)銷時(shí),需要扣除200元免賠額,并且可以按照60%的比例進(jìn)行報(bào)銷.其中,自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用不得超過(guò)總額費(fèi)用的10%,最高支付限額為22000元,全自費(fèi)項(xiàng)目是不予進(jìn)行報(bào)銷的.

2、高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)金.

出院時(shí)經(jīng)過(guò)醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算剩余部分,在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際支付超過(guò)大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助的最高支付限額1.5萬(wàn)以上的部分,可以按照90%的比例進(jìn)行報(bào)銷(自費(fèi)費(fèi)用除外).

此外,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍除了上述之外,還有一些不能支付的部分需要了解,主要包括了門(mén)診、急診、院外會(huì)診費(fèi)用;自費(fèi)設(shè)施使用費(fèi);因生育、工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;超標(biāo)床位費(fèi)用、超標(biāo)調(diào)溫費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、醫(yī)療廢物處置費(fèi);非本次疾病住院對(duì)應(yīng)用藥及診療項(xiàng)目的費(fèi)用,出院帶藥費(fèi)用等.

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)一年內(nèi)可以報(bào)幾次?商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)雖然沒(méi)有報(bào)銷次數(shù)限制,但也有相應(yīng)的報(bào)銷要求,并不是生病后治療所有的費(fèi)用都能夠報(bào)銷,也不是所有的疾病都可以報(bào)銷.因此,在購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)前,也應(yīng)該要認(rèn)識(shí)清楚該險(xiǎn)種報(bào)銷范圍等內(nèi)容.

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